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YFU学年派出项目登记表

发布时间：2016-10-28

（表一）YFU派出项目报名申请表

姓    名

     

性 别

 

前往国家

     

贴照片处

（请把照片，以附件的形式发给我们。）

拼    音

     

出生年月日

（与户口本一致）

  月  日

从何渠道得知YFU

       其他:      

现就读年级

     

身份证号

     

护照号码

     

护照有效期至

     

学校名称

     

学校联系人

     

电话

     

传 真

     

家庭住址

     

邮 编

     

通信地址

     

邮 编

     

家庭电话

（区号+号码）     

本人电子邮箱

     

父亲姓名

     

出生日期

     

职业

     

工作单位

     

联系电话

（区号+号码）      

手    机

     

传    真

     

电子邮箱

     

母亲姓名

     

出生日期

     

职业

     

工作单位

     

联系电话

（区号+号码）     

手    机

     

传    真

     

电子邮箱

     

紧急联系人

     

关    系

     

联系电话

     

手    机

     

主要社会关系是否有人在国外

是      否 

姓    名

     

与学生关系

     

所在国家/城市

     

驻外原因

长期居住    长期工作     短期工作／学习 　   其他

有无饮食禁忌

有 无

是否有过敏经历

是  否

是否有过慢性病史

是 否

曾否长时间服用药物

是  否

第一外语

     

学习时间

     

水平

初/中/高

第二外语

     

学习时间

     

水平

初/中/高

第一志愿国家

     

第二志愿国家

     

服从分配

是 否

是否申请助学金

（仅限德国项目）

是  否  

如无助学金是否可以继续参加项目

是 否  

申请何种助学金

  （仅限德国项目）

限选一种

Mercator：欧元2000-4000元 /人  YFU：人民币20000元/人 

家庭常住人数（助学金申请人必须填写）

     

家庭年收入

RMB      万元

个人简介

（特长、爱好、性格、交往能力、学习成绩、课余安排、身体状况等）

 

     

 

获奖情况

（地市级以上奖励）

 

     

 

学生及家长意见

根据项目规定，学生不可因种族、家庭条件、地理位置等原因选择接待家庭及其所在城市和地区，而应由YFU接待国统一安排分配。

１．请选择是否服从分配：　  是　　否

２．保证以上填写内容均属实

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　学生签字：     

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　父亲签字：     

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　母亲签字：     

　　　　　　　　　　 日期：     年     月     日

 

 

 




























































 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

（表二）家长意见征询表

 

学生姓名：     

 

问题一：您是否支持您的孩子参加交流项目，您是如何看待交流项目的？

     

 

问题二：您让孩子参加项目的目的是什么？您希望孩子在项目结束时有那些收获？您对于孩子的未来规划是什么？

     

 

问题三：请描述一下您孩子的性格、能力和需要改善之处。

     

 

问题四：由于国家、文化的差异，使您的孩子在国外学习和日常生活中遇到疑惑和困难，您会如何处理并选择哪种做法：

1.       询问细节、做出决定、孩子执行；

2.       鼓励学生积极与接待家庭、学校老师和项目工作人员沟通，培养孩子独立思考和解决问题能力。

 

问题五：“文化交流”项目的志愿接待家庭遍布接待国各个地区，而且家庭和地域是不可选择的，如果您的孩子被一些较偏远地区的志愿接待家庭选中，您会如何看待？

     

 

问题六：在志愿接待家庭中，有少数家庭是有色人种。如果您的孩子被这样的家庭接待，您怎样看待？

     

 

问题七：由于志愿接待家庭需要有充分的时间做选拔和准备，因此有时接待家庭的最后落实会比较临近出发时间，您如何看待，是否能理解这样的做法？

     

问题八：按照项目的实际操作经验，每年会有部分交流学生会先被安置在临时接待家庭（arrival family），然后再转到正式的长期接待家庭，对此您是否能理解？如何看待？

     

 

问题九：学生国际文化交流项目是双向的，既派出学生到国外交流，也接待世界各地的来华学生。请问您是否有意愿成为文化交流项目的志愿接待家庭，接待外国学生，为什么？您和您的孩子是否有意愿作为志愿者加入我们文化交流项目这个大家庭？

     

 

以上所做问卷是基于对YFU文化交流项目宗旨与原则的基本理解后完成的，代表了我真实的想法。

 

 

请家长签名确认

 

父亲签字：                             母亲签字：     

日期：                                 日期：     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

（表三）YFU派出项目

申请信

注意：这是一封信。要求语言流畅，结构工整，中文手写，包含但不限于下列信息：

 

1.           姓名、就读学校、班级

2.           个人性格

3.           个人优点（你有哪些不同于其他同龄人的长处）

4.           个人缺点（你有哪些不同于其他同龄人的短处）

5.           家庭情况

6.           你与父母的关系

7.           你认为住在接待家庭有哪些好的方面和不好的方面

8.           你与朋友的关系

9.           你的个人爱好，你不喜欢做的事情有哪些

10.      个人习惯（你特有的习惯或行为）

11.      你在课余时间里参加过哪些特别的活动

12.      你此次参加交流活动的目的（最重要的部分）

 

以下为申请信内容：

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表说明

 

1.   请学生填写“YFU派出项目报名申请表（表一、表二、表三）”。将填写完整的申请表一式两份（原件）递交学校项目负责老师，由学校推荐给所在地YFU办公室。不是项目学校的学生可以将申请表直接发给所在地或就近的YFU办公室。申请表需附报名申请人两寸证件照片一张。

2.   空白表格可复印使用，请使用黑色、蓝色钢笔或签字笔填写。

3.   “（表二）家长意见征询表”须由家长亲自填写，“（表三）报名申请信”须由学生本人完成。

4.   提供的表格信息内容需真实有效，如发现有虚假内容，将取消该生参加项目资格。

5.   请仔细阅读表格各项，认真逐项填写。表格所有空白项应填写完整，如遇不适用的情况，请填写“无”或“/”，必要时可用文字注释。如有其他详细说明，请另附纸。

6.   申请表原件中所有签名处需本人手签，请勿漏签或代签。

7.   请务必提供个人及父母的电子邮箱、固话、手机等详细联系方式，以便联系。

8.   家庭收入部分,申请德国项目助学金的学生须提供双方收入证明原件、父母双方纳税证明以及由父母写的申请信，同时提供非亲属关系证明人及联系方式。

9.   表中“出生年月日”及“身份证号”一栏，须与学生户口本一致。

10. 所有表格在报名截止日期前报YFU当地办公室（各地办公室的联系方式，请点击“联系我们”查看）。

 

 

YFU各地办公室区域划分：

江苏办公室：江苏省境内所属学校             上海办公室：华东地区境内所属学校（江苏省除外）

沈阳办公室：东北地区境内所属学校           天津办公室：天津市境内所属学校

深圳办公室：深圳市境内所属学校            东莞办公室：广东省东莞市境内所属学校

成都办公室：西南地区境内所属学校

北京办公室：北京市境内学校，以及以上不包括的所有中国境内学校

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